Le Densité de germes sur les mains décrit le nombre de micro-organismes (tels que les bactéries, les virus et les champignons) par unité de surface cutanée définie. Il est généralement mesuré en unités formant colonies par centimètre carré (UFC/cm²) Mesurée. En matière de prévention des infections, la densité microbienne est un indicateur clé pour évaluer le risque d'infection et l'efficacité des mesures d'hygiène.

Densité germinale par région cutanée

La répartition de la densité des germes varie considérablement en fonction de la zone de la peau, du niveau d'humidité et de l'hygiène individuelle des mains.¹:

Classification microbiologique

1. Flore cutanée résidente (flore du site)
Cette flore fait partie de la barrière protectrice naturelle de la peau. Elle colonise de façon permanente les couches supérieures de la peau, les glandes sébacées et les follicules pileux.

• Germes : Des germes majoritairement inoffensifs (par exemple,. Staphylococcus epidermidis).
• Fonction: Protection contre la colonisation par des agents pathogènes.
• Caractéristiques: La densité germinale de la flore résidente reste relativement constante.

2. Flore cutanée transitoire (flore d'atterrissage)
Ces germes se déposent temporairement sur les mains par contact avec l'environnement, les patients ou des surfaces contaminées.

• Germes : Agents fréquemment pathogènes (responsables de maladies).
• Danger: Elles constituent une cause majeure d'infections nosocomiales (contractées à l'hôpital).
• Caractéristiques: Le nombre de germes fluctue énormément et doit être éliminé par une désinfection hygiénique des mains.

Facteurs d'influence pertinents

Plusieurs facteurs peuvent entraîner une augmentation exponentielle de la densité des germes sur les mains :

• Bijoux et montres : Un environnement chaud et humide se crée sous les bagues et les montres. Des études montrent que la concentration bactérienne y peut être jusqu'à cent fois supérieure. C'est pourquoi le port de bijoux est interdit dans les milieux médicaux courants.
• État de la peau : Une peau saine possède un film protecteur naturel. En revanche, une peau craquelée, sèche ou abîmée offre un terrain propice à la prolifération des germes, ce qui entraîne une augmentation drastique de leur densité.
• Hygiène des mains : Une désinfection adéquate des mains est le moyen le plus efficace de réduire la densité des germes.

Implications pratiques

En matière d'hygiène hospitalière, la mesure de la densité germinale (par exemple, par des tests de prélèvement) sert d'indicateur de la qualité des mesures d'hygiène.

L'objectif principal de désinfection hygiénique des mains est la réduction de la densité germinale d'au moins 5 niveaux logarithmiques. Cela correspond à une élimination de la flore transitoire par 99,999 %. C’est la seule façon de rompre efficacement la chaîne de transmission des agents pathogènes.

Sources :

1. McGinley KJ, Larson EL, Leyden JJ. Composition et densité de la microflore dans l'espace sous-unguéal de la main. J Clin Microbiol. 1988;26(5):950–953. ↩︎