Le modèle de „ 5 Moments “ (également connue sous le nom de „ Mes 5 moments pour l’hygiène des mains “) est une norme mondialement reconnue par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Elle définit les moments cruciaux de la pratique médicale et infirmière quotidienne où la désinfection des mains est essentielle pour stopper la transmission des agents pathogènes et prévenir les infections nosocomiales.

Les 5 indications en un coup d'œil

Explication détaillée des indications

1. Avant tout contact avec le patient : Protège le patient contre la transmission d'agents pathogènes qui pourraient se trouver sur les mains du personnel (par exemple, en serrant des mains, en prenant le pouls ou en aidant le patient à se lever).
2. Avant les interventions aseptiques : Protège le patient contre les agents pathogènes qui pourraient être introduits dans son propre corps (par exemple, avant la pose d'un cathéter veineux, l'administration d'injections ou le changement de pansements).
3. Après contact avec des matières potentiellement infectieuses : Protège le personnel et l'environnement contre la propagation des agents pathogènes après la réalisation d'une activité présentant un risque de contamination (par exemple, après un prélèvement sanguin, la vidange de poches à urine ou la manipulation de sécrétions).
4. Après le contact avec le patient : Protège le personnel et l'environnement hospitalier des germes des patients (par exemple, après un repositionnement, un examen physique ou le retrait de gants de protection).
5. Après contact avec l'environnement direct du patient : Protège le personnel et l'environnement des agents pathogènes pouvant être présents sur les surfaces à proximité immédiate du patient (par exemple, après avoir touché la table de chevet, le côté du lit, les supports de perfusion ou le linge de lit, même si le patient lui-même n'a pas été touché).

Le concept de zone patient

Le modèle de l'OMS établit une distinction stricte entre deux domaines pour justifier la logique des 5 moments :

• La zone patient : Cette zone englobe le patient ainsi que les objets et surfaces de son environnement immédiat (par exemple, le lit). Au sein de cette zone, les germes du patient peuvent circuler (les moments 1 et 2 garantissent la pénétration).
• L'environnement étendu : Cela inclut toutes les zones situées en dehors de la zone patient (autres patients, couloirs, personnel soignant). Les étapes 3, 4 et 5 empêchent la propagation des agents pathogènes de la zone patient vers cet environnement étendu.

Importance en Allemagne

En Allemagne, ce modèle constitue le fondement juridique et professionnel de l'action. Il est recommandé par la Commission pour l'hygiène hospitalière et la prévention des infections (KRINKO) de l'Institut Robert Koch (RKI) et est à la base de la campagne nationale „ Mains propres “, qui promeut le respect des règles d'hygiène (Conformité) mesure et promeut en permanence ces cinq moments dans les établissements de santé.