Model „5 chwil“ (znany również jako „Moje 5 Momentów Higieny Rąk“) to globalnie uznawany standard Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Określa on kluczowe momenty w codziennej praktyce medycznej i pielęgniarskiej, w których dezynfekcja rąk jest niezbędna, aby powstrzymać transmisję patogenów i zapobiegać zakażeniom szpitalnym.

5 wskazań w skrócie

Szczegółowe wyjaśnienie wskazań

1. Przed kontaktem z pacjentem: Chroni pacjenta przed przenoszeniem patogenów, które mogą znajdować się na rękach personelu (np. podczas podawania ręki, mierzenia pulsu lub pomagania pacjentowi w wstawaniu).
2. Przed zabiegami aseptycznymi: Chroni pacjenta przed patogenami, które mogłyby zostać wprowadzone do jego organizmu (np. przed założeniem cewnika dożylnego, podaniem zastrzyków lub zmianą opatrunków).
3. Po kontakcie z materiałem potencjalnie zakaźnym: Chroni personel i środowisko przed rozprzestrzenianiem się patogenów po zakończeniu czynności wiążących się z ryzykiem skażenia (np. po pobraniu krwi, opróżnieniu worków na mocz lub kontakcie z wydzielinami).
4. Po kontakcie z pacjentem: Chroni personel i środowisko szpitala przed zarazkami przenoszonymi przez pacjentów (np. po zmianie pozycji, badaniu fizykalnym lub zdjęciu rękawic ochronnych).
5. Po kontakcie z bezpośrednim otoczeniem pacjenta: Chroni personel i otoczenie przed patogenami, które mogą znajdować się na powierzchniach w bezpośrednim sąsiedztwie pacjenta (np. po dotknięciu stolika nocnego, boku łóżka, stojaka na kroplówki lub pościeli, nawet jeśli sam pacjent nie był dotykany).

Koncepcja strefy pacjenta

Model WHO wyraźnie rozróżnia dwa obszary, aby uzasadnić logikę 5 momentów:

• Strefa pacjenta: Strefa ta obejmuje pacjenta oraz przedmioty i powierzchnie w jego bezpośrednim otoczeniu (np. łóżko). W tej strefie mogą krążyć zarazki pacjenta (momenty 1 i 2 zapewniają wniknięcie).
• Rozszerzone środowisko: Obejmuje to wszystkie obszary poza strefą pacjenta (innych pacjentów, korytarze, personel oddziału). Momenty 3, 4 i 5 zapobiegają przenoszeniu patogenów ze strefy pacjenta do tego rozszerzonego środowiska.

Znaczenie w Niemczech

W Niemczech model ten stanowi prawną i zawodową podstawę działania. Jest rekomendowany przez Komisję Higieny Szpitalnej i Zapobiegania Zakażeniom (KRINKO) przy Instytucie Roberta Kocha (RKI) i stanowi podstawę krajowej kampanii „Czyste Ręce“, która promuje przestrzeganie zasad (Zgodność) stale mierzy i promuje te pięć momentów w placówkach opieki zdrowotnej.